민영의료보험에서 한의원 치료비도 일반치료비처럼 지급되는가

보험계약에 있어서 입원, 수술, 진단, 통원치료의 정의는 의사, 치과의사 또는 한의사의 자격을 가진 자에 의하여 의료법 제3조(의료기간) 제2항에서 정한 국내의 병원이나 의원 또는 이와 동등하다고 인정되는 국외의 의료기간에서 시행되는 의료행위를 기본으로 하고 있습니다. 위의 사항들에 적합한 자격을 가진 의사와 의료기관에 해당되는 한방병원의 경우 치료비도 보장됩니다. 다만 한방 치료에서 발생하는 치료비에 대해 손해보험사의 상품과 생명보험사의 상품에 다음과 같은 차이가 있습니다.

 

구분

손해보험사

생명보험사

입원의료비

   본인부담액 전액 보장

       비급여 부분만 보상 제외

통원의료비(질병)

   보상하지 않음

       비급여 부분만 보상 제외

통원의료비(상해)

   본인부담액 전액 보장

 (일반상해의료비로 가입한 경우에 한함)

       비급여 부분만 보상 제외