| 구분 | 의료비 | 보장금액 | 보장비율 | 특징 | | 질병 | 입원의료비 | 최고 3,000만원
| 100% | -입원치료비 중 본인부담액 보장
-보상하는 입원의료비
(1)입원실료 (2)입원제비용
(3)수술비 (4)병실료 차액 X 50%
-국민건강보험 적용을 받지 못하는 경우
->발생의료비의 40% 보상
-보상한도:동일질병(사고)기준 발병일로부터 365일
-동일한 보장의 다수계약 ->비례보상/중복보상하지 않음
-한방병원, 한의원입원도 보상 | | 최고 800만원
(500만원) | 80% | | 통원의료비 | 1일당 10만원 | 100% | -통원치료비 중 본인부담액 보장
-보상하는 통원의료비
(1)통원수술비 (2)통원제비용
-국민건강보험 적용을 받지 못하는 경우
->발생의료비의 40% 보상
-통원한도:동일질병(사고)기준 발병일로부터365일동안 30일 한도
-5천원은 공제
-동일한 보장의 다수계약 ->비례보상/중복보상하지 않음
-한방병원,한의원,치과의원 통원은 보상하지 아니함 | | 상해 | 입원의료비 | 최고 3,000만원 | 100% | -입원치료비 중 본인부담액 보장
-보상하는 입원의료비
(1)입원실료 (2)입원제비용
(3)수술비 (4)병실료 차액 X 50%
-국민건강보험 적용을 받지 못하는 경우
->발생의료비의 40% 보상
->자동차사고,산재사고는 보상하지 아니함
-보상한도:동일질병(사고)기준 사고일로부터 365일
-동일한 보장의 다수계약 ->비례보상/중복보상하지 않음
-한방병원, 한의원도 보상
| | 통원의료비 | 1일당 10만원 | 100% | -통원의료비 중 본인부담액 보장
-보상하는 통원의료비
(1)통원수술비 (2)통원제비용
-국민건강보험 적용을 받지 못하는 경우
->발생의료비의 40% 보상
->자동차사고,산재사고는 보상하지 아니함
-통원한도:동일질병(사고)기준 발병일로부터365일동안 30일 한도
-5천원은 공제
-동일한 보장의 다수계약 ->비례보상/중복보상하지 않음
-한방병원,한의원 통원은 보상하지 아니함
| | (일반)상해의료비 | 최고 1,000만원 | 100% | -치료비 중 본인부담액 보장
->입원 및 통원 구분하지 않음
->통원당 보상한도는 가입금액
->통원횟수 제한없음
->통원시 공제금액 없음
-국민건강보험 적용을 받지 못하는 경우
->발생의료비의 50% 보상
->자동차사고,산재사고시에도 발생의료비의 50% 보장
-사고일로부터 180일을 한도로 보장
-동일한 보장의 다수계약->비례보상/중복보상하지 않음
-한방병원,한의원 통원도 보장
-상해입원 및 통원의료비와 중복가입
불가 | |
| (주2) 보상하는 입원의료비
-입원실료: 진찰료,기준병실사용료,환자관리대,식대
-입원제비용: 검사료, 방사선료, 투약 및 처방료, 주사료, 이학요법료, 정신요법료, 처치료,
캐스트료,지정진료비
-수술비: 수술료,마취료,수술재료비
-병실료차액: 실제사용병실과 기준병실과의 병실료 차액 |