각블럭

각블럭의 정의, 증상, 원인, 치료 및 종류에 관한 사항은 다음과 같습니다.

정의 : 심장 전도계심근다발은 심실 중격의 상부에서 좌우각으로 갈라져서 심실로 흥분을 전달하는데 좌심실로 향하는 것을 좌각, 우심실로 향하는 것을 우각이라고 한다. 이러한 각들에 장애가 있으면 심실의 말초부에 흥분이 전달되지 않게 되는데, 이를 각블럭(bundle branch block ; BBB)이라고 한다.

증상 : 심실 말초부에 흥분이 전달되지 않는다.

원인 : 심실로 흥분을 전달하는 심근다발에 장애가 생긴 경우에 발생한다.

치료 : 특별한 치료가 필요하지 않다. 우각 블럭의 경우는 소수의 노인들에게서 볼 수 있으며, 좌각 블럭의 경우는 관상동맥 경화증으로 취급되어져 이에 대한 치료가 이루어진다.

종류

  1. 우각 블럭(right bundle branch block ; RBBB) : 우각의 전도장애로 우심실의 우측 벽과 심실 중격 우심실 면의 흥분이 늦어진다. RBBB는 우심실비대의 심전도 소견과 감별하는 것이 어려우며, T파 변화가 동반된 경우 심근질환이 합병되어 있음을 의미한다. 완전 우각 차단(complete RBBB)과 불완전 우각 차단(incomplete RBBB)이 있으며, 불완전 우각 차단인 경우 무시해도 좋은 경우가 많다.(우심실은 수동적으로 움직이게 되는 경우가 많다)
  2. 좌각 블럭(left bundle branch block ; LBBB) : 좌각의 전도장애로 심실 중격, 좌심실면, 좌심실의 좌측 벽의 흥분이 지연된다. 완전 좌각 차단(complete LBBB)과 불완전 좌각 차단(incomplete LBBB)으로 분류할 수 있으며 완전 좌각 차단은 위험성이 좀 더 높다. 허혈성 심질환인 경우가 많다. 현기증과 실신증상을 보일 수 있으며 심박조율기가 필요한 경우도 있다.