뇌좌상

뇌좌상의 정의, 증상, 원인 및 치료에 관한 사항은 다음과 같습니다.

정의 : 뇌좌상(cerebral contusion)이란 외상으로 가 충격을 받은 후 뇌 자체에 출혈이 있고 뇌가 부어 오르는 뇌부종이 발생하여 두개강 내압이 올라가고 의식상실이 몇 분 이상 지속되며 때로는 몇 시간이나 며칠까지 계속되는 중증 뇌손상을 말한다.

증상 : 가벼운 뇌좌상의 경우는 의식장해가 회복되고 뇌출혈 부위도 대부분 흡수되어 없어진다. 중증 뇌좌상의 경우는 출혈 부위가 커지고 뇌부종이 심해져 의식상실이 계속돼 며칠간 혼수상태에 빠져 사망에 이르기까지 한다. 상당기간 동안 의식상실을 동반하며 경막하혈종, 지주막하혈종이 생기기도 하며 장기적 뇌손상이나 간질을 유발하기도 한다. 두개강 내압 상승에 따른 일반증상과 국소 신경증상도 보인다.

원인 : 교통사고 등 외부에서 기원하는 물리적인 충격으로 발생한다.

치료 : 절대적인 안정이 필요하며 환자를 운반할 때에는 특별히  세심한 주의가 필요하다. CT나 MRI 촬영으로 진단이 가능하고 뇌출혈이 심해지고 두개강 내압이 높은 경우 즉시 수술을 해야 한다. 뇌좌상은 사망률이 매우 높으며, 다른 뇌손상을 동반하거나 고령인 경우 수술 전 의식상태가 나쁠 때 예후가 좋지 않다.